{"id":1505,"date":"2017-10-18T17:29:33","date_gmt":"2017-10-18T20:29:33","guid":{"rendered":"http:\/\/febract.org.br\/portal\/?p=1505"},"modified":"2017-10-18T17:29:33","modified_gmt":"2017-10-18T20:29:33","slug":"dependencia-de-cocaina-porque-e-tao-dificil-curar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/febract.org.br\/portal\/2017\/10\/18\/dependencia-de-cocaina-porque-e-tao-dificil-curar\/","title":{"rendered":"Depend\u00eancia de coca\u00edna: porque \u00e9 t\u00e3o dif\u00edcil curar?"},"content":{"rendered":"
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Exame de imagem cerebral revela por que a depend\u00eancia de coca\u00edna \u00e9 t\u00e3o dif\u00edcil de curar<\/h3>\n

Dependentes de coca\u00edna frequentemente percebem que a droga \u00e9 muito menos agrad\u00e1vel depois de alguns anos de uso, mas t\u00eam grande dificuldade de parar de us\u00e1-la.<\/p>\n

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\"Uso<\/a><\/p>\n

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Um novo exame de imagem cerebral mostra por que isso realmente pode ocorrer, e tamb\u00e9m por que a terapia de extin\u00e7\u00e3o pode n\u00e3o ser eficaz para os usu\u00e1rios de coca\u00edna.<\/p>\n

O estudo, liderado por pesquisadores da Icahn School of Medicine no Mount Sinai<\/strong>, em Nova York, descobriu que, em usu\u00e1rios de longo prazo da droga, h\u00e1 comprometimento global do c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal ventromedial, uma regi\u00e3o do c\u00e9rebro que est\u00e1 relacionada com os impulsos e o autocontrole.<\/p>\n

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\"Coca\u00edna<\/a><\/p>\n

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“Os dados do nosso estudo sugerem que ser\u00e1 dif\u00edcil para os usu\u00e1rios de longa data desaprender o que j\u00e1 foi uma experi\u00eancia positiva, se esse ‘desaprendizado’ ou novo aprendizado depender dessa regi\u00e3o cerebral para ser efetivo”<\/em>, disse em um comunicado \u00e0 imprensa a pesquisadora respons\u00e1vel Anna Konova<\/strong>, PhD, que trabalhou no estudo enquanto estava na Icahn School of Medicine, mas agora est\u00e1 fazendo p\u00f3s-doutorado no Center for Neural Science<\/strong>,na New York University.<\/p>\n

“H\u00e1 um forte entusiasmo pela terapia de extin\u00e7\u00e3o para o tratamento das depend\u00eancias qu\u00edmicas, mas nossos achados destacam as poss\u00edveis limita\u00e7\u00f5es dessas terapias existentes em sua depend\u00eancia do c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal ventromedial para obter os benef\u00edcios terap\u00eauticos”<\/em>, acrescentou a pesquisadora s\u00eanior Rita Z. Goldstein<\/strong>, PhD, diretora do Mount Sinai’s Neuropsychoimaging of Addiction and Related Conditions Program.<\/strong><\/p>\n

O estudo foi publicado on-line em 5 de setembro no peri\u00f3dico Addiction Biology<\/strong>.<\/p>\n

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\"Coca\u00edna<\/a><\/p>\n

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Por meio de resson\u00e2ncia nuclear magn\u00e9tica funcional (RNMf) e de um paradigma cl\u00e1ssico de condicionamento trif\u00e1sico, os pesquisadores examinaram os correlatos neurais do aprendizado de extin\u00e7\u00e3o para associa\u00e7\u00f5es entre as drogas e sinais de prazer e o papel do c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal ventromedial em 18 usu\u00e1rios de coca\u00edna de longa data que n\u00e3o procuravam tratamento, e 15 controles h\u00edgidos pareados em termos sociodemogr\u00e1ficos e que n\u00e3o usavam drogas.<\/p>\n

O aprendizado de extin\u00e7\u00e3o \u00e9 um processo pelo qual uma nova associa\u00e7\u00e3o afetivamente neutra substitui uma associa\u00e7\u00e3o antiga com conte\u00fado afetivo e excitante.<\/p>\n

Os pesquisadores observaram que os usu\u00e1rios de coca\u00edna de longo prazo tiveram dificuldade para\u00a0 formar e manter as novas associa\u00e7\u00f5es de est\u00edmulos que antes eram, embora n\u00e3o o fossem mais, preditivos de desfechos relacionados e n\u00e3o relacionados com drogas, e que esse comprometimento foi mediado pelo c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal ventromedial.<\/p>\n

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\"Coca\u00edna<\/a><\/p>\n

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Os sinais do c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal ventromedial no grupo utilizando coca\u00edna n\u00e3o se assemelharam aos do grupo controle.<\/p>\n

O aprendizado de extin\u00e7\u00e3o n\u00e3o mobilizou o c\u00f3rtex pr\u00e9-frontal ventromedial no mesmo grau, o que poderia resultar em falha do aprendizado de extin\u00e7\u00e3o, dizem os pesquisadores.<\/p>\n

“Nosso ponto de vista a esse respeito \u00e9 de que a terapia de extin\u00e7\u00e3o provavelmente n\u00e3o ser\u00e1 efetiva para o tratamento da depend\u00eancia de coca\u00edna quando utilizada isoladamente ou em sua forma mais tradicional”<\/em>, disseram os pesquisadores ao Medscape<\/strong><\/a>.<\/p>\n

“Isso deriva de nossos dados, que mostram um d\u00e9ficit no circuito neural que d\u00e1 suporte a esse tipo de aprendizagem. Al\u00e9m disso, observamos esse d\u00e9ficit em dois contextos, relacionado ou n\u00e3o com drogas, sugerindo que n\u00e3o \u00e9 prov\u00e1vel que funcione na maioria dos quadros”.<\/em><\/p>\n

“No entanto, acreditamos que, se a terapia de extin\u00e7\u00e3o for associada a outros tratamentos ou com potenciadores cognitivos, poderia ter utilidade para o tratamento da depend\u00eancia de coca\u00edna. Al\u00e9m disso, formas modificadas da terapia que aproveitam a ci\u00eancia por tr\u00e1s de m\u00e9todos de extin\u00e7\u00e3o mais robustos tamb\u00e9m podem ter alguma utilidade. Mais pesquisas s\u00e3o claramente necess\u00e1rias para testar essas abordagens adicionais”<\/em>, conclu\u00edram os pesquisadores.<\/p>\n

O estudo foi financiado pelo National Institute of Drug Abuse<\/strong>. Os autores informam n\u00e3o possuir conflitos de interesses relativos ao tema.<\/p>\n

Addiction Biol<\/a>. Publicado on-line em 5 de setembro de 2017<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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